Konopie indyjskie s? u?ywane od czasów staro?ytnych i pochodz? z ro?liny Cannabis sativa. Jest znany jako lek psychoaktywny, co oznacza, ?e ??wp?ywa na funkcjonowanie mózgu i powoduje zmiany w percepcji, nastroju, ?wiadomo?ci lub zachowaniu. Zawiera co najmniej 85 z?o?onych substancji chemicznych zwanych kannabinoidami i uwa?a si?, ?e w szczególno?ci 2 s? odpowiedzialne za jego dzia?anie:
Tetrahydrokannabinol (THC) jest g?ównym sk?adnikiem psychoaktywnym, dzia?aj?cym g?ównie na o?rodkowy uk?ad nerwowy, gdzie wp?ywa na funkcjonowanie mózgu.
Kannabidiol (CBD) ma g?ównie w?a?ciwo?ci niepsychoaktywne i zmniejsza psychoaktywne dzia?anie THC.
Nasze komórki mózgowe wytwarzaj? w?asn? mark? tych cz?steczek zwanych endokannabinoidami, które s? uwa?ane za zaanga?owane w regulacj? ca?ego szeregu funkcji mózgu, w tym pami?ci, przyjemno?ci, koncentracji, my?lenia, ruchu i koordynacji, apetytu i bólu.
Dotychczasowe dowody skuteczno?ci dzia?ania
Nie ma w?tpliwo?ci, ?e kannabinoidy s? interesuj?cymi cz?steczkami biologicznymi i odgrywaj? wiele wa?nych ról w naszym organizmie. W rezultacie prowadzi si? ogromn? ilo?? bada?, aby lepiej zrozumie? t? z?o?on? rodzin? chemikaliów i ich potencja? w wielu ró?nych chorobach.
Mamy 2 g?ówne typy receptorów kannabinoidowych, CB1 i CB2, które znajduj? si? w ca?ym ciele. Kiedy kannabinoid przy??cza si? do jednego z tych receptorów na powierzchni komórki, wyzwala odpowied? biologiczn?.
Receptory CB1 reaguj? na THC i znajduj? si? w mózgu. Receptory te s? w du?ej mierze odpowiedzialne za nies?awne „haj” i psychoaktywne efekty zwi?zane z u?ywaniem konopi.
Receptory CB2 reaguj? na CBD. Znajduj? si? one g?ównie na komórkach uk?adu odporno?ciowego, ale mo?na je równie? znale?? w niektórych komórkach mózgu, gdzie uwa?a si?, ?e bior? udzia? w ?agodzeniu bólu. Wyst?puj? równie? na komórkach mikrogleju, które dzia?aj? jako pierwsza i g?ówna forma aktywnej obrony immunologicznej w o?rodkowym uk?adzie nerwowym.
Ale te 2 receptory kannabinoidowe mog? nie opowiada? ca?ej historii. Najnowsze badania ujawni?o, ?e THC mo?e równie? wi?za? si? z innymi, niekannabinoidowymi receptorami na powierzchni komórek mózgowych, i ?e te interakcje mog? dawa? zupe?nie inne efekty.
Z?o?one i wielorakie role odgrywane przez te ró?ne typy kannabinoidów w naszych cia?ach i mózgach nie s? dobrze poznane. Dotychczasowe badania wykaza?y w laboratorium wiele interesuj?cych efektów, które mog? by? obiecuj?ce dla choroby Parkinsona.
Kontrolowanie i koordynacja ruchu
W obszarach mózgu zaanga?owanych w koordynacj? ruchu znajduje si? wiele receptorów kannabinoidowych. Jednak rola, jak? odgrywaj? kannabinoidy, pozostaje tajemnic?.
Eksperymenty z wykorzystaniem modeli zwierz?cych da?y zró?nicowane i niespójne wyniki pod wzgl?dem dr?enie, powolno?? oraz dyskinezy (niekontrolowane ruchy) — które s? kluczowymi cechami choroby Parkinsona. W niektórych okoliczno?ciach kannabinoidy wydaj? si? by? pomocne, w innych pogarszaj? sytuacj?.
Te myl?ce wyniki sugeruj?, ?e wci?? musimy si? wiele nauczy? o roli, jak? te substancje chemiczne odgrywaj? w kontrolowaniu ruchu i jak mo?na wykorzysta? ich dzia?anie do poprawy leczenia choroby Parkinsona.
Ochrona komórek mózgowych
Jedn? z najbardziej ekscytuj?cych cech kannabinoidów jako potencjalnych leków jest ich szerokie spektrum dzia?ania.
Jest to szczególnie wa?ne w stanach neurodegeneracyjnych, takich jak choroba Parkinsona, gdzie komórki mózgowe walcz? z szeregiem problemów, w tym:
nieprawid?owe fa?dowanie bia?ek — które powoduje powstawanie zniekszta?conych bia?ek, które gromadz? si? wewn?trz komórek
stan zapalny — gdy system obronny mózgu staje si? nadaktywny i powoduje uszkodzenia
stres oksydacyjny — gdy wyst?puje przeci??enie szkodliwych cz?steczek zwanych wolnymi rodnikami
awaria mitochondriów — kiedy male?kie baterie wytwarzaj?ce energi?, które zasilaj? nasze komórki, przestaj? dzia?a? prawid?owo
Badania laboratoryjne sugeruj?, ?e kannabinoidy mog? wp?ywa? na wszystkie te procesy. Wi?kszo?? bada? do tej pory skupia?a si? na roli receptorów CB2 w regulowaniu stanu zapalnego, o którym wiadomo, ?e nasila si? w obszarach mózgu dotkni?tych chorob? Parkinsona. Niektóre eksperymenty testuj?ce leki celuj?ce w receptory CB2 u myszy i szczurów, takie jak to badanie, od naukowców z Uniwersytetu Zjednoczonych Emiratów Arabskich, okaza?y si? obiecuj?ce w ochronie przed uszkodzeniami podobnymi do choroby Parkinsona.
Inne objawy i choroby
Oprócz fizycznych objawów choroba Parkinsona mo?e mie? inne objawy pocz?wszy od depresji i l?ku po halucynacje, problemy z pami?ci? i demencj?. Te objawy mog? by? cz?sto najtrudniejsze do leczenia. Jednak kannabinoidy okaza?y si? obiecuj?ce w radzeniu sobie z niektórymi z tych innych objawów
Badania wykaza?y, ?e kannabinoidy mog? mie? korzystne skutki w szczurzych i mysich modelach l?ku i zespo?u stresu pourazowego, ale mog? mie? skutki uboczne (w tym l?k), szczególnie gdy s? stosowane w d?u?szej perspektywie. Ale ostatnia recenzja podkre?li?a potencja? kannabinoidów w depresji, kontroli nagrody i bólu, które s? pal?cymi problemami w chorobie Parkinsona. Jednak je?li chodzi o wp?yw na sen, dowody s? mieszane w zale?no?ci od: ta recenzja.
Ogólnie rzecz bior?c, badania wydaj? si? sugerowa?, ?e same kannabinoidy lub oparte na nich leki mog? by? u?ytecznym podej?ciem w przypadku niektórych z tych innych aspektów choroby Parkinsona, ale nadal istnieje potrzeba dalszych bada?, aby zrozumie?, jak najlepiej wykorzysta? korzystne efekty przy minimalizacji skutki uboczne.
A co ze badaniami na ludziach?
Widzieli?my wi?c, ?e kannabinoidy maj? kilka interesuj?cych efektów w laboratorium, gdy s? testowane na komórkach lub zwierz?tach, takich jak myszy i szczury, ale prawdziwym testem jest sprawdzenie, czy te efekty mo?na równie? zaobserwowa? u ludzi.
Do tej pory w literaturze naukowej opisano tylko kilka niewielkich bada? leczenia opartego na konopiach indyjskich u osób z chorob? Parkinsona, które podsumowali?my poni?ej:
Badanie pilota?owe — 1990
Brytyjscy naukowcy przeprowadzili bardzo ma?e badanie na 5 osobach z chorob? Parkinsona z silnym dr?eniem. Uczestnicy byli oceniani przez lekarzy przed i po „paleniu marihuany jak papierosa”. ?aden z pacjentów, w tym jedna osoba, która wcze?niej zg?asza?a korzy?ci, nie odczu? ulgi ani poprawy w zakresie dr?enia. Czytaj wi?cej
Badanie pacjentów — 2004
Badacze z Czech rozes?ali 630 kwestionariuszy do osób z chorob? Parkinsona w Pradze. Otrzymali wype?nione kwestionariusze od nieco ponad po?owy z nich, a 85 osób zg?osi?o u?ywanie konopi indyjskich.
Spo?ród tych 85 osób prawie po?owa stwierdzi?a, ?e ??po za?yciu konopi indyjskich do?wiadczy?o pewnej poprawy objawów ruchowych. Ale, co mo?e by? zaskakuj?ce, po?owa zg?osi?a brak wp?ywu na chorob? Parkinsona, a 4 osoby stwierdzi?y, ?e pogorszy?o si? ich objawy.
Ankiety takie jak ta mog? dostarczy? przydatnych informacji, ale nie spe?niaj? tych samych standardów naukowych, co prawid?owo przeprowadzone badania kliniczne. Oznacza to, ?e wyniki nale?y traktowa? z ostro?no?ci? i nie stanowi? dowodu korzy?ci medycznych.
Przyjrzyjmy si? teraz jeszcze 2 próbom.
Badanie dyskinezy — 2004
Zespó? brytyjskich naukowców przeprowadzi? badanie, aby oceni? wp?yw doustnego ekstraktu z konopi indyjskich na dyskinezy u 19 osób z chorob? Parkinsona. Uczestnicy zostali losowo przydzieleni do otrzymywania doustnego ekstraktu z konopi przez 4 tygodnie, a nast?pnie 2-tygodniowej przerwy, a nast?pnie placebo przez 4 tygodnie lub odwrotnie. Oznacza?o to, ?e wszyscy uczestnicy otrzymywali doustny ekstrakt z konopi przez okres 4 tygodni, ale nie wiedzieli, kiedy go otrzymuj?. Poziom dyskinezy uczestników oceniano za pomoc? zunifikowanej skali oceny choroby Parkinsona (UPDRS) i wielu innych miar, w tym kwestionariuszy i pami?tników.
Wyniki by?y rozczarowuj?ce. Ekstrakt z konopi indyjskich nie powodowa? poprawy w zakresie dyskinez ani objawów choroby Parkinsona w ?adnym ze ?rodków. Z drugiej strony, leczenie by?o dobrze tolerowane i nie by?o znacz?cych skutków ubocznych. Czytaj wi?cej
Badanie rozpoznawcze — 2014
Niedawno zespó? naukowców z Brazylii przeprowadzi? badanie na 21 osobach z chorob? Parkinsona, które podzielono na 3 grupy: grup? placebo, grup?, która otrzymywa?a dawk? 75 mg kannabidiolu dziennie oraz grup?, która otrzymywa?a 300 mg kannabidiolu dziennie. Nie jest jasne, jak d?ugo trwa?o badanie ani czy uczestnicy wiedzieli, w której grupie si? znajduj?.
Naukowcy ocenili uczestników za pomoc? ró?nych ?rodków i stwierdzili, ?e nie by?o ró?nic w grupach pod wzgl?dem objawów choroby Parkinsona mierzonych za pomoc? UPDRS i nie by?o dowodów na to, ?e leczenie kannabinoidami mia?o biologicznie neuroprotekcyjne dzia?anie. Jednak pod wzgl?dem jako?ci ?ycia istnia?a znacz?ca ró?nica mi?dzy grup? placebo a grup? otrzymuj?c? 300 mg dziennie — chocia? z abstraktu nie wynika jasno, które aspekty jako?ci ?ycia uleg?y poprawie. Czytaj wi?cej
W obu tych badaniach nie uda?o si? wykaza?, ?e leczenie oparte na konopiach indyjskich zapewnia korzy?ci wskazane w badaniach laboratoryjnych osobom z chorob? Parkinsona.
Ale obaj byli bardzo mali pod wzgl?dem liczby uczestników i do?? krótkoterminowi, wi?c z pewno?ci? mo?na argumentowa?, ?e nie dali?my uczciwej marihuanie. Potrzebne s? wi?ksze i bardziej kompleksowe badania, a na Uniwersytecie Kolorado w USA trwa obecnie badanie kliniczne fazy 2, finansowane przez firm? farmaceutyczn?, patrz?c na wp?yw kannabidiolu na dr?enie u 50 osób z chorob? Parkinsona. Czytaj wi?cej
Zagro?enia i skutki uboczne
Podobnie jak w przypadku ka?dego leczenia medycznego, leczenie oparte na konopiach wi??e si? równie? z ryzykiem i skutkami ubocznymi, które nale?y w pe?ni zrozumie? i porówna? z mo?liwymi korzy?ciami.
Przegl?d Cochrane opublikowany w 2015 r. przyjrza? si? 79 badaniom z u?yciem kannabinoidów w ró?nych chorobach, w tym przewlek?ym bólu, depresji, l?ku, stwardnieniu rozsianym i innych. Autorzy odkryli, ?e leczenie oparte na kannabinoidach wi?za?o si? ze zwi?kszonym ryzykiem wyst?pienia negatywnych skutków, w tym:
- os?abienie fizyczne lub brak energii
- problemy z równowag?
- dezorientacja
- zawroty g?owy
- dezorientacja
- biegunka
- senno??
- sucho?? w ustach
- zm?czenie
- halucynacje
- md?o?ci
- wymioty
Istniej? równie? inne wa?ne czynniki, które nale?y wzi?? pod uwag?, je?li chodzi o bezpiecze?stwo.
Co jest w twojej marihuanie?
Konopie indyjskie wyst?puj? w wielu formach, zarówno naturalnych, jak i syntetycznych, a poziomy ró?nych kannabinoidów (THC i CBD) mog? si? znacznie ró?ni?. Badania prowadzone w USA nad narkotykami skonfiskowanymi przez policj? sugeruje, ?e w ci?gu ostatnich 2 dekad poziom THC w marihuanie ulicznej rós?, co zwi?ksza ryzyko wyst?pienia szkodliwych reakcji, takich jak halucynacje, paranoja i epizody psychotyczne.
Zdrowie sercowo-naczyniowe
Palenie marihuany podra?nia p?uca i mo?e powodowa? problemy z oddychaniem, w tym kaszel, cz?stsze choroby p?uc i wi?ksze ryzyko infekcji p?uc. U?ywanie marihuany mo?e równie? podnie?? t?tno i mo?e nawet zwi?kszy? ryzyko zawa?u serca. Osoby starsze i osoby z problemami z sercem mog? by? bardziej zagro?one.
Na?óg
W przesz?o?ci marihuana nie by?a uwa?ana za uzale?niaj?c?. Jednak badania wykaza?y, ?e mo?e uzale?nia?, a uwa?a si?, ?e oko?o 10% regularnych u?ytkowników marihuany staje si? uzale?nione.
Nara?anie siebie lub innych na niebezpiecze?stwo
Podobnie jak prowadzenie samochodu pod wp?ywem alkoholu, prowadzenie pojazdu pod wp?ywem marihuany jest nielegalne – i nadal mo?esz nie by? zdolny do prowadzenia samochodu dzie? po paleniu marihuany. Mo?esz otrzyma? wysok? grzywn?, zosta? zdyskwalifikowany z prowadzenia pojazdu, a nawet trafi? do wi?zienia.
Dowiedz si? wi?cej o marihuanie, CBD, prawie konopnym i zagro?eniach tutaj: